Ministerul Sanatatii anunta, intr-un comunicat de presa de acum o luna, ca la 1 decembrie incepe campania de vaccinare impotriva virusului AH1N1. Urmeaza sa fie vaccinati, se arata in comunicat, copiii din sistemul de invatamant, femeile insarcinate, cadrele medicale, personalul din cadrul serviciilor esentiale. Este facultativ vaccinul, nu-i asa? Confuzia e data de faptul ca Ministerul nu a precizat nimic in acest sens. Rodica Tanasescu, presedinta Asociatiei Medicilor de Familie, a discutat online cu cititorii HotNews.ro despre campania de vaccinare impotriva virusului AH1N1.

• 
  
  Free Face
  

  As vrea sa stiu ce specializare are doamna in primul rand. Ca si presedinte cred ca atributiile sunt mai mult administrative si mai putin tehnice. Mi s-ar parea mai potrivita o discutie cu specialisti. Specialisti spun fiindca trebuie sa fie din 2 tabere si cei pentru dar si cei contra vaccinului. Nu cred ca un medic de familie a studiat sau studiaza asa de bine ce se intampla la un nivel atat de scazut in corpul uman. Cum se face ca la noi au inceput sa apara tot felul de alergii care erau necunoscute in trecut?
  Sa fie doar alimentatia cu E-uri sau si dereglarea sistemului imnunitar, provocata chiar de vaccinuri? As dori sa stiu mai multe despre cum se produc vaccinurile astea! Formeaza ele anticorpi doar pentru un anumit virus, sau si pentru alte substante folositoare corpului nostru?
  De unde gogorita asta cu gripa porcina? Cati au fost infectati cu ea ? De unde sperietoarea asta cu care ni se scot ochii ?

  
  

  
  
  
  
  
  
  
  • 
    
    Rodica Tanasescu
    

    In primul rand, nu am o functie administrativa, sunt medic practician de medicina de familie. Functia de presedinte al societattii nationale este doar o etapa in cariera mea profesionala.
    Cat priveste bolile alergice, aveti dreptate, ele sunt intr-o continua crestere in toate tarile dezv ale lumii, existand un paradox in sensul ca tarile dezv si cu un nivel de igiena foarte ridicat, au un nr mai mare de imbolnaviri prin alergii. Aceste boli ar putea avea legatura cu poluarea si alimentatia noastra. E-urile sunt o problema, dar nu au nico legatura cu vaccinurile folosite pentru preventia multor boli.
    Nu scoate nimeni ochii, este o atentionare a OMS conform unor standarde care au fost impuse acum 20 de ani, intr-adevar gripa cu virusul AN1H1 nu a avut pana acum un nr mare de cazuri cu o gravitate deosebita.
    Asa cum am mai spus problema este ca acest virus se afla deja pe mai mult de 3 continente si ca instabilitatea genetica a virusului ar putea duce la mutatii si la aparitia unei adevarate pandemii. deocamdata este vorba doar de un risc si speram sa ramana doar atat.

    
    

    
    
    
  
  
  
  



• 
  
  Rodica Tanasescu
  

  1. Virusi noi apar in fiecare an. Nu e nimic deosebit. Problema acestui virus si acel grad 6 al OMS e legat de raspandirea virusului in mai mult de 3 continente si de instabilitatea genetica a acestui virus ceea ce presupune ca exista un virus de mutatie genetica care ar putea duce la aparitia unui nou tip de virus cu o virulenta mult mai mare. Din acest motiv a existat si exita o alerta si toate companiile producatoare de vaccinuri din lume s-au concentrat pe producerea vaccinurilor necesare.
  
  Sunt de acord ca vanzarea este si o problema comerciala, ca a fost mai usor sa se produca un vaccin anti-gripal, exista baza tehnica. Daca ne referim numai la partea comerciala, atunci mi-as pune intrebarea de ce pana acum nu s-a putut produce vaccinul anti-hiv?
  
  2. Ba da, punerea pe piata a fost posibila numai dupa testarea atenta, si se respecta pasii pt orice produs conform legislatiei europene in vigoare.
  Repet este un tip nou de virus gripal, dificultatile au fost probabil mai mici decat in cazurile altor virusi.

  
  
  

• 
  
  Întrebarea nr. 2 Ioan Scarlat
  

  1. In conditiile in care in Romania cazurile de gripa porcina sunt sub 400, si marea majoritate din ele sunt deja vindecate, ce temei are declansarea unei campanii de vaccinare in masa?
  
  2. De ce OMS a schimbat definitia prin care raspandirea unui virus este considerata epidemie, renuntand la unele criterii mai restrictive? Daca nu ar fi fost schimbata definitia, virusul H1N1 nu ar fi putut fi considerat pandemic. Depinde, asadar, campania de vaccinare de modul in care OMS defineste epidemia?
  
  3. 45% dintre medicii francezi se opun vaccinarii in masa cu H1N1. De asemenea, alti specialisti din domeniu, precum si majoritatea opiniei publice americane se opun vaccinarii. De ce opiniile care contesta utilitatea unui astfel de vaccin nu sunt luate in seama?
  
  4. De ce se aloca fonduri uriase pentru vaccinarea in masa, pe cand situatia cu medicamentele compensate este iarasi critica, existand riscul sistarii din partea farmaciilor a medicamentelor pentru diabetici, bolnavii de cancer si bolnavii psihic (cf. EvZ din 14 oct.)?

  
  

  
  
  
  
  
  
  
  • 
    
    Rodica Tanasescu
    

    1. Deocamdata n-as putea spune ca va fi vorba de o vaccinare in masa, nu avem dozele necesare de vaccin. Sunt 2 aspecte diferite: vaccinarea anti-gripala cu vaccin anti-gripal clasic ca in fiecare an, si pe de alta parte, vaccinarea anti-virus AH1N1.
    Nici o vaccinare nu este obligatorie. Vaccinul anti-gripal clasic este recomandat cu precadere acelor grupe de pacienti cu risc, pacienti cu boli cronice care au risc mare de decompensare in cazul imbolnaviriii de gripa. Nu gripa propriu-zisa a omorat vreodata milioane de oameni asa cum s-a intamplat in istorie, ci complicatiile gripei aparute la persoane fragile imunitar, sau decompensarea bolilor de inima, a diabetului in cazul bolnavilor cronici care au contactat si o gripa. Se recomanda cu precadere vaccinarea anti-gripala clasica copiilor si varstnicilor institutionalizati, adica din orfelinate aziluri, pacientilor cu boli respiratorii cronice (astm bronsic, bronsita cronica, insuficienta respiiratorie cronica, cu boli cardio-vasculare (hipertensiune arteriala, sechele dupa infacrct miocardic acut, stenoze mitrale, sechele dupa accidente vasculare cerebrale sau diabet zaharat.), cadre medicale, profesori etc.
    2. Da, depinde. Probabil ca s-au temut tot de acea instabilitate genetica.
    3. Ideea ca majoritatea se opune este falsa, sunt nume sonore care se opun. Repet vaccinarea nu este obligatorie. In ceea ce priveste H1N1 in Romania inca nu avem o strategie imediata de vaccinare in masa si aceasta va fi elaborata de ministerul sanatatii conform recomadarilor OMS, si nu de noi.
    4. Nu eu sunt cea care trebuie sa raspund la aceasta intrebare, si eu consider ca asigurarea finantarii pt programele de sanatate pt bolile cronice este extrem de importanta.

    
    
    
  
  
  
  


• 
  
  Întrebarea nr. 13 Medicul de garda
  

  1. daca vaccinarea impotriva a1h1 nu este obligatorie, in cadrul campaniilor de vaccinare scolare, cum se vor instiinta "vaccinatorii" ce copii sa intepe si pe care sa nu ii intepe? cum se va tine evidenta?
  
  2. cine isi va asuma raspunderea pt eventualele cazuri de efecte adverse grave ale vaccinului, in cazul obligativitatii lui? pentru ca daca e optional, fiecare pe raspunderea lui.
  
  3. ce fel de teste s-au efectuat cu acest vaccin - cantgrip - pana in prezent? am inteles ca s-au primit doar tulpinile din uk impreuna cu reteta de creare a vaccinului. inst. cantacuzino a efectuat ceva teste de laborator pe cobai, subiecti umani, femei gravide, copii? va rog sa imi raspundeti la aceasta intrebare punctual!
  
  4. acest vaccin contine aditivi (adjuvants-squalene, saruri de aluminiu) si/sau conservanti (gen thiomersal) si daca da, care sunt acestia? tot punctual, va rog.
  
  /

  
  

  
  
  
  
  
  
  
  • 
    
    Rodica Tanasescu
    

    2. Este optional. Intrebarea dvs retorica ar putea avea ca raspuns o alta intrebare retorica: cine isi asuma raspunderea pt boala celor care au refuzat vaccinarea?
    3. S-au efectuat aceleasi teste uzuale care se impun la aparitia oricarui tip de vaccin. tehnologia este standardizata si aceeasi pt toti producatorii de vaccin din lume. Deocamdata vaccinul produs de Cantacuzino nu este pe piata.
    4. Da contine, ca orice vaccin si vaccinul anti-gripal clasic contine aceleasi tipuri de stabilizatori si conservanti, de accea pacientii care au avut vreo data o reactie alergica la administrarea unui vaccin anti-gripal au contra-indicatie pt efectuarea vaccinului.

    
    

    
    
    
  
  
  
  


• 
  
  Întrebarea nr. 14 corina Sofariu
  

  1. Este vaccinul facultativ sau nu? Ce se intampla daca eu ca parinte refuz sa imi dau acordul pt vaccinarea copilul scolar?
  
  2. De ce trebuie sa ne vaccinam ? Avand in vedere ca este un vaccin atat de "tanar" nu stit care pot fi reactiile adverse, nu-i asa? mai ales cand vine vorba de copii..
  Puteti sa spuneti 100% ca acest vaccin este sigur si ca nu pot aparea complicatii?
  
  3. dati macar 3 exemple de tari in care s-a inceput sau v-a incepe campania de vaccinare in masa pt acest virus.
  
  4. care sunt metodele de prevenire luate de tarile mult mai afectate decat noi ? ( adica cu mai multe cazuri ) .. in afara de comunicarile in mass media

  
  

  
  
  
  
  
  
  
  • 
    
    Rodica Tanasescu
    

    1. Facultativ. Nimic decat ca va asumati un risc in cazul in care frecventa imbolnavirilor creste.
    2. Nu exista niciun vaccin pt nicio boala care sa fie 100% sigur pt orice pacient. Daca punem insa in balanta riscul imbolnavirii cu acea boala si gravitatea posibila a acelei boli cu riscul complicatiilor vaccinului, atunci vaccinul castiga detasat (ma refer la toate vaccinurile folosite in practica medicala). Daca in plus se respecta sfatul medicului tintit pe pacientul respectiv, pt a exclude de la vaccinare pacientii cu contraindicatii, atunci riscul este infim.
    3. se discuta vaccinarea in Statele Unite, in Canada si in mai multe tari europene, totul este la inceput pt ca si acest risc de pandemie este o noutate ca si vaccinul destinat acestui virus. Sincera sa fiu nu sunt sigura ca la noi va exista o astfel de campanie de vaccinare.
    4. Nu stiu exact.

    
    
    
  
  
  • 
    
    Întrebarea nr. 15 Mihai
    

    Buna ziua dna Tanasescu,
    
    Va rog sa ma lamuriti in urmatoarea dilema..
    
    Se stie ca (daca gresesc va rog sa ma corectati) vaccinul impotriva unei anumite boli, nu inseamna nimic altceva decat administrarea la pacienti, intr-o mica masura, a virusului respectivei boli, menit sa puna "in garda" sitemul nostru imunitar, care va creea anti-corpii necesari combaterii bolii.
    
    Am citit si m-am interesat mult pe internet, cat de eficiente sunt aceste vaccinuri si in multe locuri se specifica pericolul angrenarii intregului sistem imunitar, impotriva unei singure boli, datorita acestor vaccinuri, lasand corpul prada in fata altor virusi, diferiti de cel pentru care am administrat vaccinul.
    
    As dori sa stiu cat este adevarat si cat nu, din ce se specifica pe internet. Mentionez ca aceasta informatie am intalnit-o pe mai multe site-uri si nu este o opinie singulara.
    
    Multumesc

    
    

    
    
    
    
    Rodica Tanasescu
    

    E greu de raspuns, capacitatea organismului de a produce anticorpi este f mare si nu se epuizeaza prin producerea de anticorpi destinati unui anumit tip de virus. Daca este sa ne referim la alte tipuri de virusuir, aproape fiecare dintre noi avem anti-corpi pt hepatita A, B, rujeola, rubeola, varicela, etc etc. Si asta nu impedica organismul sa produca si alte tipuri de anticorpi. Ar putea fi o abordare aceea ca daca dam de lucru sistemului imunitar pt producerea unui anumit tip de anticorpi, organismul este mai putin apt sa se ocupe de producerea de anticorpi destinati altor tipuri de virusuri. Ma gandesc ca in ultimii 50 de ani, nu s-a observat o crestere a frecventei imbolnavirilor virale oarecare dupa campaniile de vaccinare di-te-per, sau anti-rujeolic, sau anti-tuberculoza, anti-polio, ceea ce m-ar duce cu gandul ca un organism sanatos are rezerve suficiente pt a-si pastra capacitatea de aparare.